Выделения

🗓 Выделения после выскабливания

Выскабливание полости матки — так называемая чистка, необходима для избавления от замершей или нежелательной беременности с лечебными и диагностическими целями. Так как процедура связана с нарушением целостности тканей, после ее проведения из половых путей в течение некоторого времени выходят кровянистые сгустки. В норме выделения после выскабливания необильны, внешне неотличимы от обычной менструации. Но в ряде случаев возникают непредвиденные последствия.

Какими должны быть выделения после выскабливания полости матки

Чистка представляет собой хирургическое вмешательство. В ходе него шейку матки расширяют, вводят инструментарий и срезают на необходимую глубину слой эндометрия с участками гиперплазии, полипами или плодным яйцом. Травмирование слизистой оболочки и находящихся в ее толще сосудов вызывает кровоточивость. Часть крови выделяется в ходе операции, остатки ее вместе с обрывками слизистой продолжают выходить в течение нескольких суток после окончания.

Диагностическая манипуляция проводится во второй фазе менструального цикла, за 2–3 дня до очередной менструации. Эндометрий в этот период имеет оптимальную толщину, набухает и готовится к естественному отторжению. Это значительно снижает риск развития осложнений.

Кровянистые выделения после выскабливания полости матки — явление неизбежное. Поверхность внутри органа после вмешательства не отличается от открытой раны. По мере того как кровь сворачивается, а поврежденные участки тканей постепенно отторгаются естественным образом, выделения стихают.

нет выделений после выскабливания

Выделения после гистероскопии — взятия пробы эндометрия для последующего лабораторного исследования, из влагалища появляются темно-красные или коричневые «мажущие» сгустки. Если диагностика проводилась перед наступлением менструации, большинство женщин не замечают никаких отличий последующих выделений от обычных месячных. Допустим физический дискомфорт — тянущие тупые боли внизу живота. Болезненность чаще возникает у тех, кто страдает альгоменореей.

У некоторых женщин в течение 1–3 последующих дней наблюдается субфебрильная температура тела, снижение физических сил.

Абортивное выскабливание влечет кровоточивость различной интенсивности. На стадиях до 9–12 недель клиническая картина осложняется значительным увеличением объема матки. Чистке подвергается обширная площадь, что провоцирует последующие обильные выделения. В первые дни выходят темные слизистые и кровяные сгустки, затем субстанция светлеет, становится сукровичной, слизь в ней преобладает.

Сколько идут выделения после выскабливания, зависит от таких факторов, как:

  • свертываемость крови;
  • строение матки;
  • индивидуальная способность организма к регенерации;
  • гормональный статус;
  • возрастные изменения.

Нормальная продолжительность кровотечения

Общая продолжительность выделений после выскабливания варьируется от 1 до 15 суток в зависимости от его назначения.

  1. Если причиной было диагностическое исследование, травма обычно небольшая. Кровоточивость сохраняется в течение 1–3 суток.
  2. Удаление полипов, остатков плодного яйца после самопроизвольного выкидыша или вакуумной аспирации приводит к выделениям продолжительностью от 3 до 10 суток.
  3. Аборт на поздних сроках сопряжен с увеличением объема матки и может быть причиной 10–15-дневной кровоточивости.

сколько идут выделения после выскабливания

Наиболее сильное кровотечение сохраняется в первые несколько часов или на протяжении 1–2 суток в зависимости от степени травмирования эндометрия. Затем интенсивность снижается, болезненные ощущения ослабевают.

Максимально допустимый срок, в течение которого могут идти выделения — 20 суток. По истечении 10 дней это незначительная сукровица или остатки слизи. Врач должен проинформировать пациентку о возможности таких последствий после процедуры.

Определение патологий

Если после выскабливаний нет выделений вообще, или они прерывистые — это повод насторожиться. Выведению крови и остатков слизи из полости матки может препятствовать гематометра — крупный сгусток, перекрывший цервикальный канал.

Еще одна возможная причина — спастические сокращения мышц шейки. Ситуацию часто сопровождает чувство тяжести или тупые боли в области над лобком. Во избежание развития вторичной инфекции из-за скопления экссудата врач назначает повторное выскабливание либо консервативную терапию. Для расслабления мышечных волокон тканей показаны спазмолитические препараты:

  • Но-Шпа;
  • Папаверин.

При повышенной свертываемости крови помогают антикоагулянты.

Изменение цвета или появление нетипичного запаха свидетельствуют о вероятном развитии бактериальной инфекции. Возбудитель может попасть в поврежденные ткани с поверхности недостаточно стерилизованных инструментов или присутствовать в организме изначально. Распространенные патогены: стафилококк, стрептококк, влагалищная трихомонада, уреаплазма. Могут обостриться хронический вагинит, кандидоз.

выделения после диагностического выскабливания

Об инфицировании явно свидетельствуют желтые или зеленоватые выделения после выскабливания. Содержащийся в них гной явно указывает на воспалительный процесс. Дополнительные признаки присоединения инфекции:

  • температура тела выше 37,5°С;
  • головокружение, физическая слабость.

О наличии патологии говорит усиление с течением времени болевых ощущений и спазмов, сохраняющаяся интенсивность выделений. При бактериальном воспалении они часто принимают вид грязноватых мясных помоев с тяжелым гнилостным запахом. В тяжелых случаях появляется сильная режущая боль, отдающая в поясницу.

Возможные осложнения

Распространенным осложнением после проведения чистки является маточное кровотечение. Начаться оно может из-за прокола в стенке органа, некорректно выполненной процедуры, гормонального сбоя, низкой свертываемости крови. Подозревать осложнение следует при обильных, неослабевающих в течение нескольких суток, выделениях после выскабливания матки, при которых приходится каждые 0,5–1 ч. менять прокладку или тампон. Последствия: массивная кровопотеря, гипоксия тканей, развитие анемии.

Нарушение целостности функционального слоя слизистой чревато отдаленными осложнениями. Главное из них — эндометриоз. Предположить его развитие можно по регулярным коричневым мажущим выделениям перед менструаций или в середине цикла. Разрастание функционального слоя эндометрия за пределами полости матки иногда сопровождается схваткообразными болями.

желтые выделения после выскабливания

Повреждения слизистой шейки матки во время дилатации перед выскабливанием нередко влечет последующие эрозивные изменения, приводящие к эктопии или дисплазии эпителия. Подобные нарушения протекают бессимптомно или с выделением белей. Состояние может осложниться нарушением эластичности шейки матки, разрывами ее при последующих родах. Вероятно формирование онкологического процесса.

Самое серьезное осложнение — бесплодие. Если инструмент срезает слизистую на большую глубину, полностью удаляя функциональный слой, на этом участке формируется рубец. Это снижает шансы благополучной имплантации зародыша в дальнейшем.

Что говорят гинекологи

Чистка полости матки — серьезная хирургическая процедура. Сложность связана с тем, что врач не имеет возможности контролировать ее ход визуально. Результат и дальнейшие последствия зависят не только от здоровья пациентки, но и от профессионализма специалиста, проводившего манипуляцию. В норме резких ухудшений самочувствия после нее быть не должно. Допускается выведение кровянистых сгустков, слизи, сукровицы. В ранний период вероятны болезненные ощущения в области промежности и нижней части живота.

Выделения после диагностического выскабливания, проводившегося в середине цикла,не должны быть обильными. Обычная их продолжительность — 2–3 суток. Максимальная — 10 суток.

выделения после выскабливания эндометрия

В случае удаления остатков плодного яйца интенсивность и длительность кровотечения зависит от срока беременности. Если в течение 2 недель выделения не прекращаются, врач назначает медикаментозную терапию: введение гормональных препаратов или витамина К.

Заключение

В большинстве случаев выделения после проведения выскабливания похожи на обычные месячные. Сколько дней они идут, зависит от причины процедуры. В первые 1–2 суток довольно обильные, кровянистые, затем принимают мажущий характер или светлеют, становятся скудными. Полностью прекращаются в течение 6–10 дней. После хирургического аборта на сроке 10–12 недель возможны остаточные явления в течение 15–20 суток.

Если выделений после выскабливания нет или они прекратились внезапно, вероятно формирование большого сгустка в цервикальном канале. Извлечь его может только врач.

Присутствие неприятного запаха, желтый или зеленый цвет — признак проникновения инфекции в полость матки.
Стаж работы доктора Игнатенко составляет 15 лет, из них 5 лет в клинической гинекологии. Закончив лечебный факультет, одного из крупнейших медицинских вузов СССР в 1982 г., Светлана Игнатенко проходила многочисленные усовершенствования и повышения квалификации, последняя из них пройдена в 2016 г.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close